ارتفاع ضغط الدم.. متى تصبح المراقبة المنزلية ضرورة؟

ارتفاع ضغط الدم أحد الأمراض التى يمكن التعايش معها ويقع بالفعل المسئولية فيها على المريض ذاته بصورة تفيد إلى درجة كبيرة فى اختيار نوع العلاج والقدرة على تحديد جرعته بدقة بل وإرشاد الطبيب إلى مدى نجاحه فى العلاج وتقديم الرعاية الطبية التى تستمر لسنوات ويمكن معها تفادى المضاعفات التى تبدو أحيانا خطيرة.\n<< متى تجب المراقبة المنزلية؟\nقياس ضغط الدم فى المنزل ضرورة يجب تعلمها فى البداية تحت إشراف أحد مقدمى الرعاية الطبية حتى يصبح المريض ملما بكل العناصر التى تهيئ له تسجيل قراءة صحيحة منضبطة لمؤشرات ضغط الدم الحقيقية.\nتوصى رابطة أطباء القلب الأمريكية بتعلم مهارة قياس ضغط الدم للجميع خاصة:\nــ الإنسان المصاب بارتفاع ضغط الدم وبعض من تداعياته.\nــ المريض الذى بدأ علاجا لارتفاع ضغط الدم للحكم بدقة على كفاءة العلاج الذى أقره الطبيب وهل هو بالفعل الأمثل لحالته وهل تلك هى الجرعة الملائمة وإذا ما كان هناك أى محاذير يجب الالتفات لها.\nــ السيدات الحوامل خاصة من يعانين من ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل.\nــ الأشخاص الذين يعانون من أعراض خطرة أخرى كمرض السكر أو أمراض الشرايين.\nــ قد يعانى البعض من اضطراب ما يطلق عليه (اضطراب البالطو الأبيض) وعنده يرتفع ضغط الدم لدى الإنسان إذا ما قيس فى مستشفى أو عيادة طبيب بينما فى الأحوال العادية يسجل قراءات عادية ما دون ارتفاع.\nــ إذا ما كان المريض يشكو من الرجفان الأذينى Atrial Fibrillation أو خلل ما فى إيقاع القلب فإنه لا يستحسن أن يتابع قياس ضغط الدم فى المنزل لصعوبة الحصول على نتائج صادقة.\nــ إذا سجل الجهاز قراءات عالية نسبيا يجب الانتظار لعشر دقائق وإعادتها لمعرفة إذا ما تكررت من عدمه واللجوء للطبيب إذا ما استمرت لأكثر من ثلاث مرات متكررة.\n<< كيف تهيئ نفسك لقياس دقيق؟\nيعتمد الكثيرون على قياس ضغط الدم فى أماكن عامة مثل الصيدليات أو المستوصفات ما دون اللجوء للطبيب. هذا أمر وارد لكن هناك شروطا يجب توافرها عند الاعتماد على النفس فى قراءة مؤشرات ضغط الدم.\nتوصى رابطة القلب الأمريكية بمراعاة بعض الظروف المحيطة للحصول على قياسات صحيحة:\nــ قياس الضغط بعد نصف ساعة على الأقل من تناول فنجان من الشاى أو القهوة أو ممارسة الجهد البدنى أو ممارسة رياضة ما أو تدخين سيجارة أو دخول الحمام.\nــ يجب أن يجلس الإنسان فى هيئة مريحة على الكرسى ما لا يقل عن خمس دقائق لامسا الأرض بقدميه مسندا ظهره جيدا فى وضع منتصب دون تكلف أى وضع آخر يسبب أى شد فى عضلات القسم الأسفل من الجسم إذ إن هذا قد يسبب زيادة ما بين ١٠ ــ ٢٠ مليمتر زئبق فى القراءة.\nــ يجب أن يكون الجهاز فى مستوى القلب.\nــ يجب لف سوار الجهاز على جسم الإنسان مباشرة دون أى ملابس.\nــ الهدوء أمر واجب والتنفس بحرية دونما حوار أو كلام.\nــ يتم القياس مرتين فى الجلسة الواحدة لاستجلاء إذا ما كان هناك فارق.\nــ فى حالات المتابعة الدقيقة يجب الالتفاف إلى ما ينبه إليه الطبيب من أوقات القياس وعددها فى اليوم الواحد إذا لزم الأمر خاصة فى بداية تعاطى علاج جديد.\nمن الطبيعى أن يتفهم الجميع أن كل نبضة للقلب لها ضغط مختلف. من المنطقى ألا تتفاوت القراءات بنسب كبيرة أو مثيرة للانتباه لكن الاختلافات واردة وإن كانت متقاربة فهى صحية سليمة.\n<<< متابعة قراءات ضغط الدم حجر الزاوية فى علاج ارتفاعه\nمعدلات ضغط الدم لدى البالغين\nالمثالى < ١٢٠ مجم زئبق < ٨٠ مجم زئبق\nالطبيعى < ١٣٠ مجم زئبق < ٨٥ مجم زئبق\nمرتفع طبيعى ١٣٠ ــ ١٣٩ مجم زئبق ٨٥ ــــ ٨٩ مجم زئبق\nمرحلة أولى ١٤٠ ــ ١٥٩ مجم زئبق ٩٠ ــ ٩٩ مجم زئبق\nمرحلة ثانية ١٦٠ ــ ١٧٩ مجم زئبق ١٠٠ ــ ١٠٩ مجم زئبق\nمرحلة ثالثة ١٨٠ مجم زئبق > ١١٠ مجم زئبق\n<<< ملاحظات غذائية هامة لعلاج ارتفاع ضغط الدم\nأساسيات نظام داش الغذائى لعلاج ارتفاع ضغط الدم\nــ الكثير من الفواكه والخضراوات الطازجة والبقول.\nــ منتجات الألبان قليلة الدسم وأهمها الزبادى.\nــ القليل من الدهون بأنواعها.\nــ القليل من السكر والكحول.\nــ القليل من اللحوم بأنواعها.\nــ الكثير من السمك، الدواجن، البذور، المكسرات.\nــ أطعمة غنية بالمعادن: البوتاسيوم، الكالسيوم، الماغنسيوم.\nــ مقدار من الصوديوم لا يتجاوز ١٥٠٠ مجم يوميا (٢/٣ ملعقة صغيرة)\nــ نظام غذائى لا يتجاوز ١٦٠٠ ــ ٢٠٠٠ سعر حرارى فى اليوم.