تطعيم كورونا في حالة ضعف المناعة بسبب أدوية مثل الكورتيزون أو أمراض٬ هل هو آمن؟ – طب اليوم

وضحت الهيئة الصحية العليا في بريطانيا أنه في حالة تناول أدوية تضعف المناعة مثل الكورتيزون وأدوية الروماتيزم  أو في حالة وجود أمراض تضعف المناعة فإنه يوصى بتناول تطعيم كورونا.

وذلك للحماية من الخطر الأكبر للتعرض لعدوى كوفيد-19 بسبب  ضعف المناعة.

وحيث أن لقاحات كورونا عبارة عن  أجزاء فيروسية ضغيرة أو فيروس تم تعطيله ٬ فلا يمكن لهذه اللقاحات أن تتكاثر في الجسم فتسبب العدوى في حالة ضعف المناعة.

وليس هناك أي مجموعات يتم استثناءها من هذه التوصية ضمن الأشخاص أصحاب المناعة الضعيفة اعتمادا على نوع الدواء أو نوع المرض.

ولكن الملاحظة الوحيدة هي أن المناعة الضعيفة يمكنها أن تسبب ضعف استجابة الجسم للقاح٬ مما يؤدي لتكوين مناعة أقل  كفاءة من التي يوفرها تطعيم كورونا في حالة عدم وجود حالة ضعف المناعة بسبب أدوية أو أمراض.

وتتضمن هذه الحالات التي يسمح فيها بحقن تطعيم كورونا ما يلي مع وجود بعض التوصيات في بعض  منها:

1- الكورتيزون بجرعة تعادل 20 مليجرام بردنيزولون prednisolone  لمدة  شهر  أو أكثر٬ وينصح بعدم تأخير تطعيم كورونا لأي شخص تناول الكورتيزون بأي شكل أو تأخير الجرعات العلاجية المهمة.

حيث أن تهيج المرض يعرض لخطورة زائدة لعدوى كوفيد-19 وهو ما يجب تجنبه٬ ولكن يمكن تأخير أي جرعات زائدة من الكورتيزون يرى الطبيب المباشر عدم وجود أهمية بالغة لها في تهدئة المرض حتى يتم حقن تطعيم كورونا.

2- أدوية مثبطة للمناعة بديلة الكورتيزون مثل سيكلوفوسفاميد Cyclophosphamide وميكوفينوليت Mycophenolate

3- أدوية علاج الروماتيزم أو الصدفية التي تستخدم لفترات طويلة وتثبط المناعة

إقرأ أيضا على طب اليوم:

تطعيم كورونا وقت الإصابة بالعدوى | هل يشكل خطورة؟

تطعيم كورونا بعد التعافي من كوفيد-19 | هل هو مهم؟

4- العلاجات البيولوجية المثبطة للمناعة مثل ريتوكسيماب Rituximab ٬ وفي حالة مرضى الروماتيزم ينصح بحقن اللقاح 4 أسابيع أو أكثر قبل العلاج بعقار ريتوكسيزوماب.

ويفضل تناول تطعيم كورونا 4-8 أسابيع بعد العلاج بواسطة ريتوكسيماب٬ مع تقييم خطورة التعرض لفيروس كورونا قبل اتخاذ قرار تأجيل الحقن باللقاح.

5-علاج الذئبة الحمراء المثبط للمناعة

6-العلاجات الكيميائية للأورام ٬ ويوصى بحقن اللقاح في أفضل حالات خلايا الدم بحسب تحليلات المريض واستجابته للعلاج.

ويجب تأجيل حقن اللقاح في حالات الضعف الشديدة والانتظار حتى تتحسن حالة المريض و تحاليل الدم (neutrophil count has recovered to >1 x109 /L)

7-العلاجات المثبطة للمناعة بعد  زراعة الأعضاء.

وينصح الأشخاص الذين سيبدأون بعلاجات تثبط المناعة بتلقى اللقاح قبل البدء فيها إن أمكن.

نصيحة عن فيروس كورونا (11) | تطعيم كورونا في حالة الحمل أو التخطيط للحمل٬ هل هو آمن؟

كوفيد-19 | آخر تحديث للمقارنة بين لقاحات كورونا الرائدة