المحتوى الرئيسى

كل ما تريدين معرفته عن سرطان الثدي مع د. ماهر حسن رئيس قسم الجراحة بـ'بهية' (حوار)

10/21 20:08

بمناسبة الشهر العالمي للتوعية بسرطان الثدي "أكتوبر الوردي"، تواصل "إنتي وبس" مع د."ماهر حسنرئيس قسم الجراحة بـ"مؤسسة بهية" للاكتشاف المبكر وعلاج سرطان الثدي بالمجان، لمعرفة جميع المعلومات المتعلقة بسرطان الثدي.

وبدأ "ماهر" حديثه، قائلا، أن تكوين الثدي ثابت ولا يوجد تغيير في التشريح، ولكن التركيب الداخلي للثدي يتغير حسب العمر،  ودائمًا العمر الصغير يكون لديه نسبة الألياف عالية والاحتقان بسبب الهرمونات، يكون متواجدا ونشعر بأن الثدي ثقيل وبه كتلة ولكن في أغلب الأحيان لا تكون أورام، ويكون نسيج الثدي متكتل ومصاحب بألم وهذه تعتبر الأعراض الأكثر شيوعا للسن الصغير من ٢٠ إلي ٣٠ و٤٠ سنة.

وعن عن أعراض سرطان الثدي أوضح:

١- وجود كتلة حديثة الظهور حتي وإن لم تكن غير مؤلمة، وفي البداية تكون الكتل السرطانية غير مؤلمة وهذه المعلومة يجب أن نوضحها أنه إذا كان لديكِ كتلة غير مؤلمة لا تهمليها فهذه تسبب الخوف أكثر من التي لا يوجد بها ألم، لذا يجب أن أنوه أن سرطان الثدي يبدأ بكتلة غير مؤلمة، والألم بالسرطان يكون متأخر جداً.

١- وجود نزيف دموي من الحلمة: الطبيعي أن هناك إفرازات كثيرة تخرج من الحلمة يمكن أن يكون لونها أخضر، أصفر أو إفرازات ليس لها لون، وهذه مرتبطة بالتهابات القنوات اللبنية والتغيرات الطبيعية للهرمونات في الجسم، ولكن عند خروج الإفراز الدموي أو الغامق يجب إستشارة طبيب لأنه قد يكون أسفله في القنوات اللبنية بداية زوائد لحمية أو أورام.

٢- تقشير الحلمة: في وقت الرضاعة يمكن حدوث تقشير الحلمة وقد يكون طبيعي وبعد الرضاعة أيضًا يحدث تقشير علي الحلمة مثل إحمرار بسبب الرضاعة ومجرد وضع كريمات تتحسن جداً، ولكن عندما يحدث تقشير للحلمة في سن كبير بعد ٤٠-٥٠ سنة ولا يستجيب للكريمات هذا نوع من أنواع سرطان الثدي ويجب إستشارة طبيب.

٣- سرطان الثدي الالتهابي: يظهر في صورة إحمرار شديد وألم يشبه وجود خراج في الثدي، الطبيعي أن خراج الثدي يحدث في وقت الرضاعة والسن الصغير جداً والكثيرات يتناولن مضاد حيوي والخراج يستجيب، ولكن إذا لم يستجيب واستمر الإحمرار وليس معه ارتفاع في درجات الحرارة فهنا يجب أن ننوه الجميع بأن هناك ما يسمي بسرطان الثدي الالتهابي ويجب إستشارة جراح أورام لكي يفيدك بأن هل تغير لون الحملة شبه بجلد البرتقال مع إحمرار شديد وهذا مجرد إلتهاب أم بسبب وجود سرطان في الثدي.

٥- وجود كتل أو تغيير أسفل الإبط: يعد الإبط جزء لا يتجزأ من الثدي فقط تكون غدة بسيطة أو التهابات في الجلد، أو ورم سرطاني بدايته التهاب الغدد أسفل الإبط، بمعني إنه إذا وجد تغير في الثدي سواء بكتلة جديدة أو هذه الكتلة موجودة أسفل الأبط يجب استشارة طبيب، والآلام بالثدي في سن صغير مقبولة ولا تخوف طالما مجرد آلالام، أما إذا شعرنا  في السن الصغير بكتلة ولا تستطيع أن تعرفِ ماذا يحدث يجب إستشاري طبيب.

ما هي أسباب سرطان الثدي؟

لا يوجد سبب مباشر، ولكن يوجد شئ يسمي عوامل خطورة زائدة، أشياء تعطي نسب أعلي لحدوث الورم عند هذه العائلة أو هذا الشخص، وهذه الأشياء عندما تتجمع مع بعضها تجلعه معرض أكثر لنسبة أعلي من خطورة وجود سرطان في الثدي منها:

١- التغيرات الهرمونية: التي تكون علي الجسم خاصة هرمون الاستروجين عندما تكون نسبته عالية في الجسم بدرجات كبيرة وليست طبيعية مثل العلاج بالهرمونات بطريقة غير صحيحة للسمنة والنحافة.

٢- تاريج وراثي: بالعائلة عند أحد من أقارب الدرجة الأولي مثل الأم، الشقيقة أو الأبنة، يجعل الشخص علي عرضة أكثر وليس معناه أن يحدث له، ولكن قد يكون لديه سبب أعلي للخطورة بالإصابة ويجب بالإهتمام بنفسه بصورة أكبر.

٣- تركيب چيني مختلف: يمكن أن يكون للشخصية نفسها تركيب چيني مختلف لحدوث سرطان مثل: أنجلينا جولي عندما علمت بأن عائلتها يوجد بها أكثر من فرد مصاب بسرطان الثدي فبحثت في التركيب الچيني بها فوجدت إن لديها تغيير چيني في تركيب النسيج الخاص بجسدها هذا جعلها أكثر عرضه بأن يكون لديها سرطان الثدي في المستقبل.

٤- التدخين والكحوليات: وهما لا يتسببوا في سرطان الثدي فقط بل جميع السرطانات.

٥- السمنة المفرطة: والذي يصاحب لها يكون نسبة الأستروجين بصورة عالية قد تجعل الشخص أكثر عرضة لسرطان الثدي.

ما هي احتمالية نسبة نجاح العلاج بعد الكشف المبكر؟

المرحلة الأولي: نسبة الشفاء بها 98٪؜.

المرحلة الثانية: نسبة الشفاء بها 88٪؜.

المرحلة الثالثة: نسبة الشفاء بها 68٪؜.

المرحلة الرابعة: نسبة الشفاء بها 16٪؜.

وهذا يوضح لنا بأنه كلما اهتم المريض في مرحلة مبكرة كلما كانت نسبة الشفاء أسرع وطرق العلاج أسهل.

هل جميع أنواع سرطان الثدي تتطلب استئصال أم هذه شائعة؟ 

دعينا نتحدث ونعطي بارقة أمل لجميع أمهاتنا وأخواتنا في مصر أن الاستئصال الجذري للثدي يتقلص جدًا في مصر والنسب أصبحت أقل، الأمر مرتبط بالوعي وعندما تشعرين بشئ تأتي مبكراً قبل أن يكبر الورم ويتعدد ويصل إلي أماكن آخري تجلعنا نخضع لاستئصال الثدي بأكمله، وعندما تأتي في مرحلة مبكرة نستئصل كتلة فقط وأحيانًا لا نحتاج أن نستئصل عدد من الإبط، وأن نسب إستئصال الثدي في مصر كانت عالية جدًا وكان جميع السيدات تقريباً يستأصلون لهذا السبب أتي هذا المفهوم الخطأ، ولكن مع بداية الوعي والتقدم العلاجي الإشعاعي والكيماوي والجراحي وإعادة بناء الثدي أصبح لدينا نسبة قليلة جداً من استئصال الثدي بالكامل، ومعظم الحالات يعمل لها إستئصال جزئي، وإذا اضطر لاستئصال الكلي نقوم بعمل إعادة بناء للثدي ويصبح مظهره مناسب، ولكن الشرط الأساسي هو الإكتشاف المبكر والحضور المبكر.

هل هناك أطعمة ينصح بتناولها لمحاربات سرطان الثدي؟

الأطعمة المفيدة هي أطعمة مضادات الأكسدة والفواكه الطبيعية والخضراوات الطازجة الغير محفوظة والابتعاد عن الأشياء المحفوظة، وهذا يساعد علي وجود مضاد أكسدة في الجسم الذي بدوره الوقاية من السرطان، ولكن النقطة الخاطئة هي أن لا نتناول بروتين ولا سكريات لكي "نجوع الورم" فلا يوجد منطق يقول لكي نحارب الورم نجوع الجسم بأكمله، طالما نتناول بروتينات بإنتظام وإعتدال لأن البروتينات الكثيرة تضر الجسم بأكلمه وليس الورم فقط، وسكريات بإعتدال مع فاكهة وفيتامينات والخضروات والسلطة، لا يوجد شئ يسمي ممنوع في السرطان لأن الجسم من الممكن أن يفقد قدرته المناعية لمحاربة الورم، لذا الإعتدال بكميات معقولة من كل شىء مطلوب للجسم بصورة عامة.

هل محاربات سرطان الثدي الحوامل ينطبق عليهن علاج باقي المريضات؟

علاج سرطان الثدي أثناء الحمل مرتبط بأي مرحلة من مراحل الحمل، وممنوع العلاج الكيماوي نهائياً في أول ثلاث أشهر ويفضل العلاج الجراحي، وهناك أنواع كيماوي قد تصلح بعد أول ثلاث شهور ولكن بها مخاطرة، سرطان الثدي مع الحمل يكون عنيف لذا له خصوصياته في العلاج ولكنه بينطبق عليه جميع أساليب العلاج،  مثلاً ممنوع إعطاء إشعاع مع الحمل مما يجعلنا نغير بعض القرارات، ولكن سرطان الثدي أثناء الحمل يختلف في التطبيق، لكنه نفس أنواع العلاجات ولكن تختلف في التطبيق علي حسب مرحلة وعمر الجنين.

أهم أخبار مرأة

Comments

عاجل